Odkar je bila pred skoraj 80 let narejena prva operacija sprostitve živca v zapestnem prehodu, je le-ta postala najpogostejša operacija, ki se izvaja na roki. Operativni poseg se skoraj praviloma izvaja v lokalni anesteziji. Sprostitev živca v zapestnem prehodu lahko naredimo s klasično tehniko pri kateri s »S« rezom v dlani in zapestju pristopimo na oboleli živec. V zadnjem desetletju je v uporabi tudi endoskopska tehnika, pri kateri z manjšim rezom v dlani in uporabo endoskopa pristopamo na ligament v zapestju in ga prekinemo. Ne glede na kirurško tehniko je cilj takšnega operativnega posega sprostitev nervus medianusa – živca, ki prehaja iz podlahti na roko v zapestnem prehodu. Včasih je ob hudi utesnitvi živca potrebna tudi uporaba mikroskopa. Operativni poseg zaključimo s kontrolo morebitne krvavitve in vstavitvijo manjše cevke, ki preprečuje morebitni nastanek večjega zbiranja krvi v operativni rani. Operirano roko obilno zavijemo v gazo in vato.
Pooperativno pacient počiva še nekaj časa v bolnišnici, roko pa nosi v pestovalnici. Dobi vsa navodila za čas po operativnem posegu. Operirana roka mora tudi doma počivati v ruti, ponoči pa jo pacient dvigne na blazino. Pacient lahko vzame sredstvo za lajšanje bolečine, kar pa običajno ni potrebno. Dan po posegu je pacient naročen na kontrolni pregled. Pri ambulantnem pregledu se odstrani cevka, ki je bila vstavljena med operativnim posegom, roka pa se imobilizira na mavčevi opornici, ki sega od sredine dlani do sredine podlahti. Pacient spodbudimo, da giba s prsti operirane roke, ki naj še nekaj dni počiva v pestovalnici. Pri večini pacientov lahko že ob prvem pregledu, to je dan po operativnem posegu, ugotovimo, da mravljinčenje v prstih postopoma izginja, prav tako tudi bolečina, ki je bila prisotna pred operativnim posegom.
Deseti dan po operativnem posegu je pacient naročen na ponovni ambulanti pregled. Kožni šivi se običajno odstranijo in rana je zaceljena. Roko namestimo na opornico za zapestje, ki jo je operiranec nosil že pred operativnim posegom. Opornico je potrebno nositi še mesec dni podnevi in ponoči, opornica se snema le, ko si pacient umiva roko. Brazgotino je potrebno mazati z mastno kremo. Po štirih tednih nošenja opornice jo pacient lahko sname in prične z normalno uporabo operirane roke.
