Danes je najširše uveljavljena metoda operativnega zdravljenja ledvenih hrustančnih kil mikrodiscektomija. To je kirurška tehnika, ki spada v skupino manj invazivnih posegov in hkrati omogoča  bolj zanesljivo odstranitev hrustančne kile. Operacija se vedno izvaja v splošni anesteziji.

Operacija mikrodiscektomija ali mikrofenestracija se prične preko majhnega, okoli 3 cm dolgega vzdolžnega reza na hrbtu, kjer z radiološko iglo ali z otipom določimo pravilno višino posega. Pri posegu uporabljamo operativni mikroskop, ki nudi povsem dobro vidljivost in povečavo, s tem pa omogoča zanesljivejše, varnejše in nežnejše delo z živčnimi strukturami. Po potrebi v podkožje vstavimo cevko, ki preprečuje natakanje krvi v rano ter jo nato naslednji dan odstranimo.

Pacient po operativnem posegu premestimo v bolniško sobo, kjer ga opazujemo. Glede na bolečine prilagajamo ustrezna zdravila. Prve tri ure po operativnem posegu mora pacient ležati na hrbtu, nato pa se lahko obrača na bok. Šest ur po posegu lahko pacient nekoliko posedimo v postelji in po osmih urah lahko pacient ob pomoči medicinskega osebja vstane in naredi nekaj korakov. Dan po operaciji lahko po razgovoru z zdravnikom v spremstvu odide domov.