Korekcije krivih nožnih palcev, "hallux valgus-a

Informacije za paciente HALLUX VALGUS 

OPIS OPERACIJE

Operacija se izvaja v splošni ali regionalni anesteziji. O vrsti-le te se boste dogovorili z anesteziologom.
Med operacijo ležite na hrbtu. Obstaja mnogo različnih operativnih tehnik. Katera je najprimernejša za vas, je odvisno od stopnje deformacije palca in drugih prstov ter od stopnje okvare palčevega sklepa.
Pri večini operativnih tehnik prežagamo palčevo kost (stopalnico) v bližini sklepa (osteotomija), jo zamaknemo, tako da popravimo deformacijo, in fiksiramo palec v normalen položaj. Pogosto prežagamo tudi osnovno prstnico palca, jo zamaknemo, korigiramo položaj in fiksiramo. Pri napredovalih deformacijah in nestabilnosti se lahko odločimo tudi za artrodezo oz. zatrditev sklepa mad stopalnico in osnovnim členkom palca ali osnovnega sklepa palca. Če so deformirani tudi ostali prsti, prežagamo še kosti teh prstov in jih fiksiramo v popravljenem položaju. Za fiksacijo uporabljamo kovinske žice, vijake in ploščice, včasih pa resorbilen (razgradljiv) material. Operacije lahko izvajamo odprto, s krajšimi (minimalno invazivna operacija) ali daljšimi kožnimi rezi, ali perkutano – kosti prežagamo s posebnim inštrumentom skozi mini kožne reze, dolge le prbližno 2 mm. Pri perkutani korekciji prstov le-te fiksiramo v novem položaju s pomočjo pravilnega povijanja, brez osteosintetskega materiala, in pustimo, da se kosti med hojo same korigirajo v ustrezni položaj in tako zarastejo.
Operacija traja običajno 30 do 90 minut.
Po končani operaciji vas bodo, ko boste stabilni in zbujeni, premestili na oddelek. Pred odpustom je predvideno še RTG slikanje operiranega stopala.

CILJI OPERACIJE

Cilj operacije je zagotoviti normalen položaj palca na stopalu in posledično zmanjšanje bolečin pri hoji.

TVEGANJA, POVEZANA S PREDLAGANO OPERACIJO

Okužba – redek, vendar zelo resen zaplet, ki se pojavi pri enem odstotku operirancev. Površinske okužbe kože zdravimo z antibiotiki, globoke pa zahtevajo dodatne kirurške posege.

Globoka venska tromboza – pomemben razlog za nastanek tega zapleta je premajhna telesna aktivnost po operaciji. Pri nekaterih bolnikih je tveganje za razvoj tromboze povečano; tak bolnik preventivno prejema injekcije nizkomolekularnega heparina.

Poškodbe živcev – zelo redek zaplet, do katerega pride predvsem pri korekciji zelo hudih deformacij. Pogostejše so poškodbe drobnih kožnih živcev, ki se kažejo s spremenjenim občutkom za dotik v okolici brazgotine. Ti živci si navadno opomorejo in občutek za dotik se povrne v letu ali dveh.

Prehodne ali trajne okvare žil.

Podaljšano zaraščanje ali nezaraščanje kosti, kar občasno zahteva dodatno operacijo in stabilizacijo.

Kronični regionalni bolečinski sindrom (Morbus Sudeck) – pojav močne bolečine, otekanja in sprememb na koži, ki je posledica neobičajnega odziva avtonomnega živčevja (posledica poškodbe ali

operacije). Stanje je praviloma dolgotrajno, večmesečno. Za zmanjševanje težav se priporočajo zdravila proti bolečinam, gibanje prizadetih sklepov in različni postopki fizikalne terapije.

POSLEDICE OPUSTITVE ZDRAVSTVENE OSKRBE

Lahko se sprijaznite z okvaro in se navadite na nastalo deformacijo, ki pa se bo z leti postopoma povečevala. Za blažitev težav uporabljajte opornico za palec, analgetike in primerno obutev.

OKREVANJE PO OPERACIJI

Praviloma boste odpuščeni prvi dan po operaciji. Pred odpustom vam bomo rano previli, namestili vam bomo poseben postoperativni čevelj. Pri hoji boste nogo lahko obremenjevali, lahko si boste pomagali z berglo. Ko bomo s pomočjo RTG slikanja ugotovili, da je kost zaraščena, vam bomo odstranili morebitno žico, imobilizacijo in lahko boste začeli uporabljati običajno obutev.

Ob odpustu boste prejeli Odpustno pismo in eRecept za vsa novo uvedena zdravila, ki jih s kartico zavarovanja dvignete v vsaki lekarni. V Odpustnem pismu bodo vsa navodila glede prevezov, kontrolni pregled pri operaterju bo predvidoma v roku 14. dni po operaciji.

V primeru dodatnih vprašanj pokličite Kirurški sanatorij Rožna dolina d.o.o. na telefonsko številko 01 477 94 00 ali v nujnih primerih operaterja na telefonsko številko, ki je navedena v Odpustnem pismu.
 

Naši zdravniki specialisti